Nəşrin adı

Növü

Ünvan , Telefon, e-mail

Baş redaktor

Jurnalist (Müəllif)

Jurnalist haqqında məlumat ( ünvan, telefon , e-mail. Tələbələr üçün : təhsil müəssisəsinin adı, ixtisas, kurs.)

Nominasiyanın adı

Yazının adı

Yazının dərc olunduğu tarix

Formanın təqdim edildiyi tarix